Widerrufsformular
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Körnerbude
Gebreitestraße 13
99428 Grammetal
OT Nohra (U.N.O.)
Fon: +49 (0) 3643 - 8111111
Fax: +49 (0) 3643 - 8111112
E-Mail: info@koernerbude.de
Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*) / die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)
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Bestellt am ___________________ (*)/ erhalten am _______________________(*)
Name des/der Verbraucher(s) ______________________________________
Anschrift des/der Verbraucher(s)
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Datum Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)
(*) Unzutreffendes streichen